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가족요양은 왜 하루 60분만 인정되나요?

정리 65ASK 운영자 기준 2026년 최종 확인 검토 공식 원문 대조 2026년 10월 26일 작성·검토 방식 보기 →

고시가 그렇게 정해 두었기 때문입니다. 60분 이상 돌봐도 60분 기준 비용까지만 계산합니다.

60분 · 월 20일예외 요건을 갖추면 90분 · 월 31일
규정 그대로

60분 이상 해도 60분까지만

고시는 가족인 요양보호사가 방문요양급여를 1일 60분 이상 제공하더라도 60분 기준 비용까지만, 1일 1회에 한하여 매월 20일 범위에서 산정한다고 정하고 있습니다.

2026년 기준액
구분1일월 최대
기본 (60분)25,320원월 20일
예외 (90분)34,120원월 31일
가족이 아닌 요양보호사에게는 이 제한이 없습니다. 가족이 아닌 요양보호사의 방문요양은 제공 시간에 따라 수가가 정해집니다. 60분·20일 상한은 가족인 요양보호사에게만 붙는 산정 기준입니다.
90분을 받는 방법

예외는 딱 두 가지입니다

  1. 65세 이상인 요양보호사가 그 배우자에게 방문요양을 제공하는 경우. 노부부가 서로 돌보는 상황입니다.
  2. 수급자가 치매로 문제행동이 있는 경우. 폭력 성향, 피해망상, 부적절한 성적 행동 같은 것을 말합니다.

이 둘 중 하나에 해당하면 1일 90분 기준으로, 월 20일을 넘겨 산정할 수 있습니다. 월 31일은 그 달 실제로 제공한 날만큼 가능한 최대치이지, 모든 달에 보장되는 일수가 아닙니다.

두 번째 요건이 실무에서 자주 걸립니다. 치매 진단만으로는 부족합니다. 의사소견서에 치매 상병이 적혀 있거나 최근 2년 이내 치매 진료 내역이 있어야 하고, 여기에 공단 장기요양인정조사표의 정해진 행동변화 항목에 「예」가 하나 이상 표시돼 있어야 합니다(고시 제23조). 자녀가 부모를 돌보는 경우에는 첫 번째 요건(65세 이상 배우자)에 해당하지 않으므로, 치매 요건을 충족해야 받을 수 있습니다.
차이가 큽니다

월 20일과 월 31일

60분 기준 25,320원으로 월 20일과, 90분 기준 34,120원으로 월 31일은 월 총액이 두 배 넘게 벌어집니다. 그래서 90분 요건 해당 여부를 처음부터 정확히 확인하셔야 합니다. 이 금액에서 실제로 손에 얼마가 들어오는지는 가족요양으로 실제로 얼마를 받나요를 보세요.

병원 소견서에 증상을 적는 것만으로 90분이 되지는 않습니다. 기준은 공단 인정조사에 표시된 행동변화 항목입니다. 조사 뒤 증상이 달라졌다면 공단(1577-1000)에 다시 조사받는 방법을 물어보세요.

부족한 시간은

일반 방문요양으로 채웁니다

등급별 월 한도액 안에서 가족요양과 다른 재가급여를 함께 쓸 수 있습니다. 다만 가족요양과 일반 방문요양·종일 방문요양은 중복 산정 제한이 고시에 정해져 있습니다. 가족요양일과 일반 방문요양일을 나눠, 청구할 수 있는 일정을 소속 기관에 확인하세요.

2026년 재가급여 월 한도액
등급월 한도
1등급251만 2,900원
2등급233만 1,200원
3등급152만 8,200원
4등급140만 9,700원
5등급120만 8,900원
인지지원등급67만 6,320원

가족요양으로 쓰는 금액은 이 한도의 일부라 한도가 남을 수 있습니다. 그 안에서 방문목욕이나 주·야간보호를 함께 쓰시면 돌봄 부담이 줄어듭니다. 한도를 넘긴 부분은 전액 본인부담이 되니 센터와 계획을 세워 쓰세요.

이런 경우엔

부모님 가족요양을 하면서 낮에는 주·야간보호도 보내려는 분 — 월 한도표만 보고 계획을 세우면 어긋날 수 있습니다. 고시 제23조는 가족요양 비용을 산정하는 달에는 주·야간보호를 많이 쓸 때 붙는 월 한도액 추가산정(고시 제13조)을 적용하지 않는다고 정합니다. 그래서 위 표의 기본 한도 안에서 가족요양과 주·야간보호를 나눠 써야 합니다. 같은 날 함께 청구할 수 없는 급여도 있으니, 센터에 날짜별 이용계획과 기본 한도·추가 산정분을 나눠 보여 달라고 하세요.

기록을 지켜야 합니다

앱으로 시작과 종료를 찍습니다

방문요양은 스마트장기요양 앱 등으로 시작과 종료를 전송합니다. 가족요양도 예외가 아닙니다. 전송이 빠졌거나 시간이 어긋났다면 바로 소속 기관에 알리고 실제 제공 기록과 보완 방법을 확인하세요.

실제로 하지 않은 시간을 찍으면 부정수급입니다. 노인장기요양보험법에 따라 받은 돈을 모두 돌려줘야 하고, 자격 취소까지 갈 수 있습니다. “가족인데 어때”가 통하지 않습니다.

문의 국민건강보험공단 1577-1000 · 소속 재가장기요양기관

계산기 장기요양 본인부담금 계산기 등급과 이용 형태를 고르면 한 달에 얼마 내는지 나옵니다 →

이 답의 업데이트

  • 2026년 10월 26일보강

    가족요양 60분 — 90분 예외는 진료 소견서가 아니라 공단 인정조사표의 행동변화 항목이 기준이라는 점, 가족요양을 쓰는 달에는 주·야간보호 추가 한도를 산정하지 않는다는 점을 더하고, 근거 없던 「제한한 이유」 설명을 뺐습니다.

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